椎管内麻醉异感.pptVIP

为什么会出现这样不同的后果?这与穿刺针尖触及到脊神经根的部位或分支有密切关系。当穿刺或置管过程中出现下肢电击感时，提示针尖已经触及脊髓膜支，而术后不遗留任何后遗症。这是因为脊髓膜支本身很细，其分支分布范围局限，即使损伤脊髓膜支，所产生的征象也轻微，易被忽略，或只是遗留穿刺点部位轻痛不适，短时间内即自行消失。当穿刺或置管中出现明显电击放射感时，提示穿刺针或导管前端刺及了脊神经的背侧支（多数仅触及脊神经鞘膜),并引起了脊神经损伤。其术后遗留明显的后遗症（例如腰背、臀部、会阴区、股前侧、膝、小腿外侧、足外侧等部位的散在性、小范围的‘疼痛敏感区’或‘麻木区’)，界线比较明确，有时伴有相应的轻微肌张力减退，有时伴有短暂的泌尿排便障碍症状。症状可遗留1~6个月，症状的轻重取决于穿刺置管的力度大小，且有一个逐渐减轻至完全消退的延续过程，但不致遗留永久性的神经功能缺损。因此在出现疼痛时必须立即停止注射并后退穿刺针，将药物直接注入脊髓可导致马尾神经综合征、延迟性骶神经感觉障碍、脊髓圆椎损伤甚至截瘫等严重的神经并发症。*被电”了一下？

——锥管内麻醉出现异感如何预防？4异感的影响3异感产生的原因1异感的分类2异感产生后处理5目录一、异感产生的原因

椎管内穿刺过程中，或是硬膜外腔置管过程中，病人出现下肢电击样放射感”主诉