急性重症胰腺炎护理查房-1.pptVIP

护理措施人工气道护理要点：A、严格交接班，妥善固定B、口腔护理C、气囊压管理，一般气囊压力在25—30cmH2OD.吸痰，严格执行手卫生E、加强气道湿化F、呼吸机外壳的清洁及管道的更换G、遵医嘱定时留取痰培养送检H、每日评估，尽早脱机拔管护理措施中心静脉（动脉）置管护理要点：A、严格交接班，妥善固定B、敷料更换C、严格执行手卫生、遵循无菌技术原则D.三通、延长管的更换E、输液管道24h更换F、每日评估护理措施（七）特殊治疗的护理1、腹内压监测分级：正常人腹内压在0—5mmHg,腹内高压根据腹腔内压力分为四级：方法：膀胱内压法，患者取平卧位，测量前排空膀胱，夹闭尿管，再向膀胱内灌入无菌生理盐水50ml，以耻骨联合为水平点准确测量腹内压。当腹内压持续27cmH2O时，应考虑有发生腹腔间隔综合征的可能，应及时通知医生做好相关处理。2.CVVH治疗Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级12－15mmHg16－20mmHg21－25mmHg＞25mmHg02—10夜间停CRRT治疗，02—1311：30行CRRT治疗危重症患者护理查房ICU周玲2016.12护理查房的定义护理查房:是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要