小儿贫血分类、分度及缺铁性贫血预防、治疗总结2026.docxVIP

小儿贫血分类、分度及缺铁性贫血预防、治疗总结2026

一：小儿血红蛋白(Hb)正常值

新生儿：170～200g/L（Hb＜145g/L）即为贫血

?14月龄：110～120g/L（生理性贫血期，＜90g/L为贫血）

?46月龄：100～110g/L

?

6月～6岁：≥110g/L，＜110g/L诊断贫血

?614岁：≥120g/L，＜120g/L诊断贫血

二：贫血分类

设正常人Hb均值为145g/L，红细胞为5×1012/L，①比值接近于3时为正细胞性贫血

②明显＞3为大细胞性贫血

③明显＜3为小细胞低色素性贫血，最常见的是缺铁性贫血。

按红细胞分布宽度（RDW）和红细胞平均体积（MCV）的贫血分类法

①凡缺铁或缺乏叶酸、维生素B??所致营养性贫血红细胞分布宽度（RDW）均增高，即使尚未贫血RDW亦可增高。

②溶血性贫血由于网织红细胞增高将使RDW血红细胞分布宽度增高，红细胞平均体积（MCV）正常或升高。

③再生障碍性贫血红细胞分布宽度（RDW）均正常，红细胞平均体积（MCV）多数增高而少部分病例可正常。

三：贫血分度（儿童）及临床表现

?

?①轻度：Hb＞90g/L，症状轻微。（新生儿分别为极重度Hb＜60g/L，重度Hb＜90g/L，中度Hb＜120g/L，轻度Hb＜145g/L

?

②中度：Hb60～90g/L，体力劳动时心慌气短；

?

③重度Hb30～59g