抗菌药物的合理应用和监护.pptVIP

**青霉素G青霉素类半合成耐酶 广谱 复合青霉素一代:头孢唑啉?-内酰胺类头孢菌素 非典型 ?-内酰胺类 二代:头孢呋辛三代:曲松、他啶、头孢哌酮/舒巴坦四代:头孢吡肟 头霉素类:头孢西丁、头孢美唑 碳青霉烯类:亚胺培能、美罗培南 单环类:氨曲南 氧头孢烯类:拉氧头孢氟氧头孢临床使用最广的、用量最大的抗菌药物*青霉素类特点繁殖期杀菌剂水溶性好,组织分布广毒低对敏感菌感染疗效肯定价廉*青霉素类的抗菌谱 不产酶G＋ 产酶葡 肠球 大肠、流感、 绿脓、 沙、痢、奇 沙雷菌青G +++ － ± ± －耐酶青 ++ +++ － － －氨青 ++ － ++ ++ －哌拉 ++ － ++ +++ +++*药名抗菌谱特点青霉素窄谱G+菌不耐酸不耐酶抗菌谱窄容易引起过敏反应磺苄西林广谱G+菌、G-菌对耐药金葡菌有效对泌尿、胆道感染优势明显耐药性低哌拉西林他唑巴坦广谱G+菌、G-菌、厌氧菌耐药的金葡菌基本无效对铜绿假单胞、肺克作用强可通过血脑屏障*头孢菌素抗菌谱G+G-一代+++