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2026年脓毒症血糖管理预防应激性溃疡指南

（医学会重症医学分会、医学会内分泌学分会联合制定）

前言

脓毒症（sepsis）是由感染引起的机体功能失调，伴有循环、代谢、免疫等多系统紊乱，是危重症患者死亡的主要原因之一。在脓毒症的病理过程中，应激性高血糖及其伴随的胰岛素抵抗几乎普遍存在，且与感染控制不良、器官功能衰竭、以及应激性溃疡（stress?relatedmucosaldisease,SRMD）的发生密切相关。应激性溃疡主要表现为胃黏膜出血、穿孔或溃疡形成，一旦发生，将显著增加ICU住院时间、机械通气时间及死亡风险。

近年来，大量随机对照试验（