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儿科护理非计划拔管防控（2026版）

第一章总则

一、编制依据

本规范严格参照现行国家及行业相关法规标准制定，具体包括《中华人民共和国母婴保健法》《护士条例》《医疗机构护理核心制度》（国卫医发〔2023〕7号）、WS/T773-2023儿科护理服务质量评价指标、GB/T42430-2023患者安全风险防控指南、《儿童重症监护病房建设与管理指南》（国卫医发〔2022〕32号）相关要求，所有操作条款均符合儿科临床护理的实际工作场景，无超出现行法规要求的额外约束内容。

二、适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构儿科门急诊、普通儿科病房、新生儿重症监护室、儿童重症监护室、儿科康复病区所有留置管路的患儿护理防控工作，覆盖年龄0-14周岁的全年龄段儿科人群，涉及管路类型包括气管插管、气管切开导管、胃管、鼻肠管、中心静脉导管、外周静脉留置针、胸腔闭式引流管、腹腔引流管、脑室引流管、尿管共10类临床常见儿科留置管路。

三、防控工作总体目标

本规范实施后，要求各医疗机构儿科非计划拔管发生率较上一年度下降30%以上，管路留置期间非计划拔管率控制在0.8‰以下，非计划拔管后引发的窒息、大出血、需紧急重新置管等严重不良事件发生率低于2%，相关护理人员防控知识考核合格率达到100%，陪护人员管路保护知识知晓率达到98%以上，实现儿科管路护理安全事件的逐年稳步下降。

第二章非计划拔管风险分级评估体