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2026年脓毒症特利加压素应用指南

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》+GRADE证据分级标准编制）

前言

脓毒症（Sepsis）及其进展形式脓毒性休克（SepticShock）是危重医学领域导致死亡的主要原因之一，全球每年约有数千万例病例，病死率仍超过30%。尽管早期抗生素、源头控制和复苏液体治疗是脓毒症管理的基石，但相当比例的患者在标准复苏后仍出现持续性低血压、器官灌注不足及多器官功能障碍（MODS）。血管活性药物在维持平均动脉压（MAP）和改善微循环方面发挥关键作用。特利加压素（Terlipressin）作为一种合成的血管加压素类似物，具有较长的半衰期和选择性V1受体激活特性，在肝素瘤出血、肝性脑病及某些类型的休克中已有临床应用经验。近年来，越来越多的临床研究探讨了特利加压素在脓毒性休克中的hemodynamic效应及其对器官功能和短期生存的潜在影响。基于此，组织全国性专家制定本指南，旨在提供脓毒症患者使用特利加压素的循证依据、操作规范及质量控制要点，以促进临床决策的统一、安全和有效。

本指南遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》的编制流程，采用系统文献检索、证据质量评估（GRADE）、专家共识形成（德尔菲法）和外部审稿等步骤。全文不涉及具体参考文献列表，但所有推荐均