2026年脓毒症胃内肠内营养指南.docxVIP

PAGE

PAGE1

**

人民共和国医学会

2026年脓毒症胃内肠内营养指南

（制定依据：《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》、GRADE证据分级体系）

前言

脓毒症（sepsis）是因感染引起的机体功能失调，伴有器官功能障碍，是重症医学领域导致死亡的主要原因之一。早期、合理的营养支持被认为是改善脓毒症患者预后的关键环节。肠内营养（enteralnutrition,EN）相较于肠外营养，能够维持肠道屏障完整性、调节肠道微生物群、降低细菌translocation及全身炎症反应，因而被推荐为脓毒症患者的首选营养途径。本指南旨在根据最新循证医学证据，结合我国临床实践与资源状况，为脓毒症患者的胃内肠内营养提供统一、规范、可操作的临床路径，以提高营养治疗的有效性和安全性。

指南制定过程中，遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》的程序性要求，采用GRADE方法对证据进行系统检索、质量评价、推荐强度的确定以及决策平衡。全文不涉及具体文献引用，仅以证据等级（高、中、低、极低）和推荐强度（强烈推荐、推荐、条件推荐、反对推荐）表达结论。

一、术语与定义

术语

定义

脓毒症（sepsis）

因感染引起的生命威胁性器官功能障碍，临床表现为SOFA评分≥2分。

脓毒性休克（septicshock）

在脓毒症基础上，