营养性贫血及免疫性血小板减少症的临床表现PPT.pptxVIP

医学教育营养性贫血及免疫性临床表现血小板减少症的贫血与出血：两类血液疾病的临床识别汇报对象：医学生

课程导览01贫血总论贫血共性临床表现与诊断基准02营养性贫血缺铁性与巨幼细胞性贫血的临床特征03ITP出血谱免疫性血小板减少症的出血表现谱系04鉴别与警示两病鉴别要点与危险信号

贫血总论贫血是身体发出的求救信号从乏力、苍白到心悸、呼吸困难，先建立贫血的临床识别框架。01

乏力苍白源于组织缺氧营养性贫血因铁、叶酸或维生素B12缺乏，血红蛋白合成不足，血液携氧能力下降，导致全身组织氧供减少血红蛋白合成不足→血液携氧能力下降→全身组织氧供减少乏力全身提不起劲，活动耐力明显下降，常被误当作没睡好苍白最先见于甲床、睑结膜和口唇，皮肤黏膜失去正常血色头晕脑部供血供氧不足，突然站起或改变体位时更明显心悸心脏代偿性加快跳动与泵血，活动后心跳明显加速或不规则呼吸困难多见于重度或慢性贫血，呼吸急促、深度加深

贫血诊断下限按人群分层贫血标准随年龄、性别与生理状态分层，不可一刀切

贫血分四级决定干预强度程度血红蛋白（g/L）临床特征轻度90~正常下限剧烈活动时才心悸、气短，常无自觉症状中度60~90活动后明显乏力、心悸、气促，劳动能力下降重度30~60静息时即呼吸困难、心动过速，严重苍白极重度急救阈值30卧床不起，可致晕厥、休克、急性心衰

营养性贫血缺什么，补什么分型拆解两类营养性贫血的临床表现与特