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大疱性皮肤病护理专家共识（2025版）

第一章概述

大疱性皮肤病是一组以皮肤或黏膜出现水疱、大疱为主要临床表现的自身免疫性或遗传性皮肤病，包括天疱疮、类天疱疮、获得性大疱性表皮松解症等多种类型。此类疾病往往病程迁延、易复发，对患者的生理功能、心理健康及生活质量造成严重影响。规范的护理在疾病管理中占据着与药物治疗同等重要的地位，是控制病情、促进皮损愈合、预防并发症、改善患者预后的关键环节。本共识旨在基于循证医学证据与临床护理实践，系统阐述大疱性皮肤病护理的核心要点、操作规范及管理策略，为临床护理工作者提供科学、实用、可操作的指导，以期提升整体护理水平，最终惠及广大患者。

第二章疾病评估与病情监测

全面、动态的评估是实施精准护理的基础。护理评估应贯穿于患者诊疗的全过程，包括入院评估、日常评估及出院前评估。

一、全身状况评估

除常规的生命体征监测外，需重点关注与疾病及治疗相关的指标。营养状况评估至关重要，可采用体重指数、血清白蛋白、前白蛋白等指标，并结合膳食调查，判断是否存在营养不良及风险。疼痛评估需使用数字评分法或面部表情疼痛量表等工具，量化患者因皮损、换药等操作引起的疼痛程度。同时，需系统评估患者的口腔、眼、鼻、外生殖器等黏膜部位是否受累，记录受累范围与严重程度。对于长期卧床或活动受限的患者，需常规进行压疮风险评估。

二、皮损情况评估

皮损评估是护理工作的核心。需准确记录皮损