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2026年成人Still病关节表现规范测试题及答案

1.成人Still病最常首发的关节表现是以下哪项

A.双手近端指间关节对称性肿痛

B.膝关节、腕关节单或寡关节痛/关节炎

C.髋关节破坏性关节炎

D.颞下颌关节疼痛张口受限

答案：B

解析：成人Still病的关节表现中，约90%以上患者会出现关节痛，最常首发受累的为大关节，其中以膝关节、腕关节最为多见，其次为踝关节、肘关节、肩关节，近端指间关节等小关节受累也可出现但并非最常见首发表现，破坏性关节炎多为晚期少数患者的表现，颞下颌关节受累相对少见，因此正确答案为B。

2.以下关于成人Still病关节炎的临床特点，描述错误的是哪项

A.关节症状多随发热出现，热退后关节疼痛可缓解

B.多数患者关节炎不留有关节畸形

C.部分患者关节症状可隐匿进展，数年后才出现典型的系统表现

D.类风湿因子多为高滴度阳性，可辅助鉴别诊断

答案：D

解析：成人Still病属于自身炎症性疾病范畴，血清学检查中类风湿因子、抗核抗体多为阴性或低滴度阳性，高滴度类风湿因子阳性更支持类风湿关节炎等其他弥漫性结缔组织病的诊断，因此D选项描述错误；成人Still病的关节痛常与发热呈现平行关系，热退后疼痛可缓解，多数患者为非破坏性关节炎，不会残留关节畸形，确实有少部分患者以隐匿性关节痛起病，多年后才出现发热、皮疹等典型系统表现，因此ABC选项描述正确，正确答案为D。

3.少部