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医院DRG科室绩效考核表

一、DRG绩效考核维度说明

本考核表基于疾病诊断相关分组（DRG）付费改革要求，围绕医疗质量、运营效率、成本控制、患者安全四大核心维度构建，覆盖临床科室所有出院病例（排除门诊留观、未完成诊疗自动出院病例），考核周期为自然月，数据来源于医院HIS系统、DRG分组系统、病案首页系统、物价收费系统、护理管理系统，数据统计口径符合国家医保局《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》及国家卫健委《医疗机构DRG绩效评价指南》要求。

二、DRG科室绩效考核总表

一级指标

权重

二级指标

指标释义

统计口径

考核标准值

计分规则

医疗质量

40%

DRG组数

考核期内科室出院病例覆盖的DRG组数量，反映科室诊疗服务广度

排除分组错误、主要诊断选择错误病例后统计

内科≥25组/外科≥40组

每高于标准值1组加0.5分，每低于标准值1组扣0.5分，满分10分

医疗质量

40%

CMI值（病例组合指数）

反映科室收治病例的整体技术难度，CMI越高说明收治病例平均难度越高

采用国家医保局2021版DRG分组权重计算

综合医院内科≥1.1，外科≥1.3

每高于标准值0.1加1分，每低于标准值0.1扣1分，满分15分

医疗质量

40%

时间消耗指数

反映科室治疗同类病例的时间消耗，数值越低说明时间效率越高

以全省同级别医院DRG平均住院日为基准计算

≤1.0

每低于标准值0.05加