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营养状况评估量表（SGA）

一、量表概述

主观全面评定法（SubjectiveGlobalAssessment,SGA）是1987年由Detsky等学者开发的通用营养评估工具，核心特点是无需依赖复杂实验室检测，通过病史采集和体格检查即可快速完成营养状况分级，适用于住院患者、社区老年人群、慢性疾病患者等多群体的营养筛查与评估，目前已被中华医学会肠外肠内营养学分会（CSPEN）、美国肠外肠内营养学会（ASPEN）推荐为临床首选营养评估工具之一。其评估结果与患者术后并发症发生率、住院时间、死亡率等临床结局显著相关，敏感度82%~91%，特异度76%~88%，总体诊断符合率≥85%。

二、评估实施要求

1.评估人员资质：需接受过SGA标准化培训，掌握病史询问技巧、体格检查测量方法及分级判定标准，考核合格后方可独立开展评估。

2.评估环境要求：选择安静、私密、光线充足的空间，体格检查环节需配备身高体重秤、皮尺、握力计（可选辅助工具），注意保护患者隐私，注意保暖避免受凉。

3.评估时间范围：所有病史类指标均询问近2周内的情况，体格检查为就诊/评估当日的即时表现，特殊情况下（如患者近2周病情波动大）可附加说明近1个月的变化趋势作为补充参考。

4.评估流程规范：先完成病史部分全部信息采集，再进行逐项体格检查，最后综合所有指标判定营养等级，禁止单靠1~2项指标直接定级，避免评估偏差。