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吸氧治疗知情同意书

姓名______性别______年龄______门诊/住院号______科室______床号______临床诊断______

尊敬的患者/法定监护人/授权委托人：

您好！您目前因病情需要拟实施/正在实施吸氧治疗，为帮助您充分了解该治疗的相关信息，根据《中华人民共和国民法典》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医师法》等相关法律法规要求，医护人员将向您如实告知吸氧治疗的相关情况，包括治疗适应证、预期获益、治疗方式、潜在风险、注意事项、替代方案等内容，请您仔细阅读，如有疑问可随时向主管医护人员咨询，在充分理解后自主决定是否接受该治疗。

一、吸氧治疗的适用指征

吸氧治疗是临床最常用的支持治疗手段之一，核心目的是纠正机体缺氧状态，维护重要脏器功能，其适用指征覆盖多个系统疾病，具体包括：

1.呼吸系统疾病相关指征：包括但不限于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、支气管哮喘急性发作、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、间质性肺疾病、肺栓塞、慢性肺源性心脏病、气胸、大量胸腔积液、胸部外伤或胸科术后、睡眠呼吸暂停低通气综合征等，当静息状态下动脉血氧分压（PaO?）＜60mmHg，或脉搏血氧饱和度（SpO?）＜90%时，需常规实施氧疗；若患者活动后SpO?＜88%，或出现明显胸闷、气促、呼吸困难等缺氧相关症状，也可实施短程氧疗缓解症状。其中针对稳