电解质平衡与健康奥秘.pptVIP

水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理;第2页;体液失衡的常见体现：

容量失调：体液量呈等渗性变化，仅引发细胞外液量的变化（等渗性脱水）。

浓度失调：因为细胞外液量的变化引发渗入压发生变化（高渗、低渗、水中毒）。

成分失调：与细胞外液中的离子成分变化相关的病理变化，但不影响渗入压。;体液的含量和分布;一、体液组成及分布;正常成年人每日水的出入量

;电解质平衡;2.钾（K＋）是细胞内主要的阳离子，占98%

（1）钾在血清中的正常值3.5～5.5mmol/L

（2）成人每日需要氯化钾3～4g

（3）钾平衡靠肾：多入多排、少入少排、不入也排

（4）钾的主要生理作用

;体液平衡的调整

下丘脑-垂体后叶—抗利尿激素：渗入压

肾脏—血管紧张素—醛固酮：血容量

;酸碱平衡及调整;;;第二节水、钠代谢紊乱;等渗性缺水;病因;

（1）ADH和醛固酮↑;（2）细胞外液↓

主要丢失细胞外液（组织液和血浆均减少），细胞内液量变化不大。;水和钠代谢紊乱;水和钠代谢紊乱;水和钠代谢紊乱;治疗;低渗性脱水;钠丢失过多或补充过少者

消化液连续性丢失

大创面慢性渗液

肾脏失钠

等渗性脱水时补水过多;水和钠代谢紊乱;低渗性缺水体液变化示意图;二、低渗性缺水;二、低渗性缺水;临床体现;诊断;水和钠代谢紊乱;例：某病人，女50kg，幽门梗阻，重复恶心、呕吐