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儿科护理质控持续改进（2026版）

第一章总则

一、编制目的

1.针对性解决当前儿科护理领域普遍存在的患儿自主防护能力弱、家属照护依从性波动大、专科操作容错空间小等突出问题，全面补齐现有质控体系的漏洞。

2.建立闭环式持续迭代的儿科护理质控管理机制，实现质控问题发现、整改、溯源、优化的全流程可追溯，每自然年完成至少3轮质控标准迭代更新。

3.严格落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《护士条例》要求，将儿科护理安全优先级置于所有临床服务环节的首位，最大程度降低儿童患者护理相关不良事件的发生概率。

二、适用范围

1.本细则适用于全国各级各类公立、民营医疗机构的所有儿科服务场景，包括儿科门急诊、普通儿科住院病区、新生儿普通病区、新生儿重症监护室（NICU）、儿童重症监护室（PICU）、儿科康复病区。

2.覆盖所有在岗儿科护理从业人员，包括正式注册护士、规培护士、实习护士、进修护士、助理护理人员，所有进入儿科区域提供护理相关服务的人员必须遵守本细则要求。

3.所有开设儿科门诊、儿科病床数超过5张的基层医疗卫生机构，可参照本细则调整适配自身实际运营条件的质控要求，不得降低核心安全类指标的合格阈值。

三、质控改进总体目标

1.自本版本实施之日起12个月内，实现儿科护理一级不良事件（导致患儿重度伤残、死亡的事件）发生率为0，二级不良事件发生率较上一统计周期下降30%，三