新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)护理常规.pptVIP

2023/5/24*新生儿坏死性小肠结肠炎

2023/5/24*概述新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC)为一种获得性疾病，由于多种原因引起的肠黏膜损害，使之缺血、缺氧的因素，导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。主要在早产儿、低体重儿及患病的新生儿中发生，以腹胀，便血为主要症状，其特征为肠黏膜甚至为肠深层的坏死，最常发生在回肠远端和结肠近端，小肠很少受累，腹部X线平片部分肠壁囊样积气为特点，本症是新生儿消化系统极为严重的疾病。2023/5/24*病因1.胃肠道功能不成熟主要发生于早产儿及低体重儿，发育未成熟的胃肠道分泌胃液及胰液降低，使得细菌在胃肠道内繁殖，早产儿肠蠕动减慢有延长细菌在肠道内繁殖的时间，加重了细菌感染引发的炎症。2023/5/24*病因

2.肠道供血不足如新生儿窒息、肺透明膜病、脐动脉插管、红细胞增多症、低血压、休克等。3.饮食因素如高渗乳汁或高渗药物溶液可损伤肠黏膜,食物中的营养物质有利于细菌生长和碳水化合物发酵产生氢气。4.细菌感染如大肠杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、梭状芽胞杆菌等过度繁殖,侵入肠黏膜造成损伤,或引起败血症及感染中毒性休克加重肠道损伤。2023/5/24*危险因素早产围产期窒息呼吸窘迫综合征脐插管术低体温休克缺氧动脉导管未闭青紫型先天性