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糖尿病中西医结合诊疗指南（2025年版）

第一章糖尿病概述与流行病学

糖尿病是一种由多种病因引起的、以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，其核心在于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍。长期存在的高血糖状态会导致全身多系统、多器官的损害，特别是眼、肾、神经、心脏及血管，导致功能衰竭，是严重危害人类健康的世界性公共卫生问题。

全球范围内，糖尿病患病率持续攀升，已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的又一重大慢性非传染性疾病。根据国际糖尿病联盟最新数据，全球成年糖尿病患者人数已超过5亿，且预计未来二十年仍将大幅增长。在我国，随着社会经济快速发展、人口老龄化加剧以及生活方式的变化，糖尿病患病率呈现显著上升趋势，患者总数已居世界首位，且呈现出年轻化、知晓率低、治疗率低、控制率低的严峻局面。糖尿病及其并发症给患者个人、家庭及社会带来了沉重的疾病负担和经济负担。

第二章中西医对糖尿病的认识

现代医学将糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。其中，2型糖尿病占所有糖尿病病例的90%以上，其发病机制涉及胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能进行性减退的复杂交互作用。危险因素包括遗传易感性、年龄增长、超重或肥胖、不健康饮食、体力活动不足等。诊断主要依据血糖水平，包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖和糖化血红蛋白。

中医古籍中并无“糖尿病”之病名，根据其多饮、多食、多尿、形体消瘦的典型症