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2026版肠易激综合征临床实践指南培训试题及答案

一、单项选择题（每题仅有一个最佳选项）

1.根据2026版指南，肠易激综合征（IBS）的诊断主要依赖于（）

A.结肠镜检查

B.腹部影像学检查

C.症状学标准（罗马Ⅳ标准）联合排除警报征象

D.粪便钙卫蛋白检测

答案：C

解析：IBS为功能性肠病，缺乏特异性生物学标志物。指南强调基于罗马Ⅳ症状学标准进行诊断，无需常规进行结肠镜等有创检查，但需通过病史和基本检查排除警报征象所提示的器质性疾病。

2.IBS患者腹痛与排便的关系是（）

A.与排便无关

B.排便后腹痛加重

C.腹痛发作与排便频率或粪便性状改变相关

D.仅出现在夜间睡眠时

答案：C

解析：依据罗马Ⅳ标准，IBS特征性表现为反复发作的腹痛，且腹痛与排便相关（排便后可能缓解或加重），并伴随排便频率或粪便性状的改变。典型腹痛不会在夜间痛醒。

3.依据2026版指南，IBS亚型划分主要依据（）

A.腹痛严重程度

B.排便频率

C.粪便性状（Bristol分型）

D.腹胀程度

答案：C

解析：IBS亚型（IBS-D、IBS-C、IBS-M、IBS-U）依据异常排便时的Bristol粪便性状分型划分。IBS-D指1/4的排便为Bristol6-7型且1/4为1-2型；IBS-C则相反，需在未使用止泻药或泻药的情况下评估