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2026年脓毒症降阶梯抗菌药物治疗指南**

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》+GRADE证据分级标准编制）

前言

脓毒症（Sepsis）是由感染引起的机体功能失调，伴有危及生命的器官功能障碍，是全球重症医学领域的主要死因之一。尽管早期识别、及时复苏和源控制已显著改善预后，但抗菌药物的合理使用仍是脓毒症治疗的核心环节。过度或不适当的抗菌药物使用不仅增加不良反应风险，还推动多重耐药菌株的产生与传播，危及公共卫生安全。因此，制定以“降阶梯”（de?escalation）为核心的抗菌药物治疗策略，既能保证早期足够的覆盖面，又能在