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消化内科疾病营养不良评分量表(MUST)

MUST（MalnutritionUniversalScreeningTool，营养不良通用筛查工具）由英国肠外肠内营养学会（BAPEN）于2004年正式开发，最初用于社区人群营养不良筛查，因操作简便、准确性高，适配消化内科疾病的临床特点，目前已被全球多个营养学会推荐为住院及门诊患者营养不良筛查的首选工具之一。消化内科疾病的核心病理生理改变多围绕摄入、消化、吸收、代谢四个环节异常展开，慢性疾病占比高、应激状态下营养消耗大，营养不良发生率远高于其他内科科室：据国内2022年多中心流行病学调查数据，消化内科住院患者总体营养不良发生率为36.7%，其中失代偿期肝硬化营养不良发生率达58.2%~81.3%，活动期炎症性肠病达45.6%~66.5%，消化系恶性肿瘤达47.1%~75.8%，中重度急性胰腺炎发生率达69.2%。营养不良不仅会延长患者住院时间、增加并发症与死亡风险，还会降低患者对手术、放化疗等治疗的耐受性，影响长期预后，因此规范的营养筛查是消化内科临床诊疗的核心环节之一。与其他筛查工具相比，MUST量表条目少、操作耗时短（平均完成时间仅3~5分钟），可通过校正方法消除消化科常见的水肿、腹水对体重测量的干扰，对急性与慢性营养不良均有良好的筛查效能，是目前消化内科应用最广泛的营养不良筛查工具。

一、MUST量表的具体评分标准与特殊情况校