血压下降脱水评估量表.docxVIP

血压下降脱水评估量表

本量表为临床急慢性脱水合并血压下降场景的标准化评估工具，适用于各级医疗机构急诊、门诊、住院病房及老年护理机构对16岁及以上人群的脱水风险、脱水程度分级评估，不适用于原发性低血压、肾上腺皮质功能减退、非脱水因素导致的失血性休克、心源性休克、感染性休克等疾病的评估。本量表以血压下降为核心评估指标，结合体重变化、临床体征、实验室指标构建标准化评分体系，可实现脱水程度的量化评估，为临床干预提供依据，具体内容如下：

一、量表指标体系与权重分配

本量表共设置4个核心维度，总满分为100分，各维度权重根据对脱水合并血压下降的诊断贡献度分配，具体为：核心血流动力学指标（血压变化）占30%，体重变化指标占20%，临床症状与体征占25%，实验室生化指标占25%。所有维度原始得分转换为标准分后累加得到原始总得分，再经特殊人群校正得到最终评估得分。

二、各指标评分标准

（一）核心血流动力学指标（满分30分）

本维度包含2个子项目，原始得分满分为6分，转换公式：标准分=（原始得分/6）×30。

1.静息血压下降幅度：以受检者近1个月病情稳定时的收缩压、舒张压平均值为基线，评估当日静息休息15分钟后测量血压，按下降幅度评分：

0分：静息收缩压较基线下降＜10mmHg，且舒张压下降＜5mmHg；

1分：静息收缩压较基线下降10～19mmHg，和/或舒张压下降5～9mmHg；

2分：静息收