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儿童特应性皮炎中药湿敷规范

一、适用范围

本规范适用于1月龄~14岁儿童特应性皮炎（AtopicDermatitis，AD）符合以下指征者：1.中医辨证属湿热浸淫证、血热夹湿证，临床表现为皮损红斑肿胀、水疱、糜烂、大量渗出，伴瘙痒灼热，患儿可伴心烦、口干、大便干、小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数；2.亚急性期特应性皮炎，皮损红肿渗出减轻，但仍有少量渗液、脓痂附着，瘙痒明显者；3.特应性皮炎急性发作，皮损局限性红肿瘙痒明显，无明显渗出者，可作为辅助对症处理。

二、禁忌症

1.慢性期特应性皮炎，皮损以干燥、肥厚、皲裂、苔藓样变为主要表现者，禁止湿敷，避免加重皮肤屏障损伤；2.对本方药中任意一味中药成分过敏者禁用；3.皮损合并严重全身感染，伴腋温≥38.5℃、脓毒血症等全身中毒症状者禁用；4.严重先天性心脏病、肝肾功能不全、原发性免疫缺陷病患儿，禁止居家大面积湿敷，必须在医护人员严密监护下操作；5.新生儿（出生28天以内）大面积渗出性皮损禁止居家自行湿敷，需住院规范处理；6.皮损部位有活动性溃疡、大疱性表皮坏死等严重皮肤病变者禁用。

三、术语释义

中药湿敷是将中药煎液浸泡敷料后，敷贴于皮损表面，通过药液的湿润冷敷作用收缩局部扩张血管，减轻红肿渗出，同时促进药物经皮渗透，发挥清热燥湿、解毒消肿、收敛止痒的功效，是儿童特应性皮炎急性期、亚急性期的常用外治法。儿童皮肤角质层厚度仅