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肝郁脾虚中医症状积分量表

一、量表编制背景

肝郁脾虚证是中医临床最常见的脏腑兼证之一，指肝失疏泄、脾失健运所表现的证候，多由情志不遂、郁怒伤肝，或饮食劳倦、损伤脾气所致，广泛存在于消化系统、内分泌系统、神经系统、妇科等多种疾病的不同病程阶段。当前临床针对肝郁脾虚证的疗效评价多依赖主观症状判断，缺乏统一、量化、可重复的评估工具，导致不同研究间的结果可比性差，难以满足中医药循证评价及精准诊疗的需求。

本量表基于《中医病证诊断疗效标准》《中医证候辨证量表制定规范》，结合全国12家三甲中医院3200例肝郁脾虚证患者的临床流行病学调查数据，经多轮德尔菲法专家咨询（纳入中医消化、神经内科、妇科、基础理论领域副高及以上职称专家47名，专家积极系数95.7%，权威系数0.89）及信效度检验（Cronbachsα系数0.912，分半信度0.876，结构效度拟合指数CFI=0.923，RMSEA=0.058）编制而成，适用于肝郁脾虚证的诊断筛查、病情程度判定、干预措施疗效评价等场景。

二、适用范围

1.适用人群：18~75岁符合肝郁脾虚证诊断的人群，包括功能性胃肠病、肠易激综合征、功能性消化不良、慢性胆囊炎、更年期综合征、焦虑状态、月经不调、乳腺增生等疾病伴肝郁脾虚表现者；

2.排除人群：合并严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、恶性肿瘤、精神疾病无法配合评估者；妊娠期、哺乳期女性；存在其他中医证型（