病理性近视诊疗指南（2025版）.pptxVIP

临床指南病理性近视诊疗指南（2025版）从定义辨析到治疗进阶的临床全景解读汇报人：眼科医生2026年

内容导览01定义辨析厘清病理性近视与高度近视的本质区别02诊断标准建立诊断与分期的临床共识03治疗策略聚焦核心治疗手段与适应证04前沿进展影像新范式与指南更新要点

01定义辨析眼轴失控，才是本质从屈光度到结构改变，重新认识病理性近视从屈光度到结构改变，重新认识病理性近视

重新认识病理性近视的定义国际近视研究院将病理性近视界定为：与近视相关的过度眼轴增长，导致眼球后段结构改变，包括后巩膜葡萄肿、近视性黄斑病变和高度近视相关性视神经病变眼轴长度＞26.5mm眼球形态改变，视网膜、脉络膜和巩膜厚度不断下降屈光度?6.00D以上并伴有眼底退行性病变三大临床表现眼轴长度不断增长近视度数随年龄持续增加眼球后极部视网膜与脉络膜损害

高度近视≠病理性近视结构改变是分水岭——度数高不等于病理性，结构异常才是关键高高度近视屈光不正具有高度近视性屈光力状态稳定度数高但可稳定，眼底可无严重病变占比少数在高度近视人群中占少数，可趋于稳定病病理性近视结构异常以特征性结构异常为界定标准不可逆视力损伤不可矫正且不可逆转持续加深近视持续加深，病程不可自限临床判断要点即便近视度数不高，若眼底已出现特征性病变，也应纳入病理性近视考虑；反之，度数高但无结构改变者不能仅凭度数定性。

后巩膜葡萄肿是独有印记后巩膜葡萄肿