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医院感控信息化建设三年发展规划（2026—2028年）

一、建设背景与现状研判

（一）政策驱动要求

国家卫生健康委2023年印发《医疗机构感染监测与报告管理办法》，明确要求二级以上医疗机构必须建立感染监测信息化系统，实现感染病例实时预警、多部门协同处置、数据自动上报。2025年全国公立医院绩效考核将“感控信息化覆盖率”“院感事件响应时效”纳入核心指标，权重占比提升至8%。本规划严格对接《全国医院信息化建设标准与规范》《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，确保建设内容符合国家监管标准。

（二）本院现存短板

截至2025年底，本院感控工作仍存在四类突出问题：

1.监测覆盖不全：当前仅开展住院患者术后感染、血流感染两类目标性监测，占国家要求监测场景的32%，ICU、新生儿科、血液透析室等重点部门尚无专属监测模块，侵入性操作相关感染漏报率达12.7%，病原体耐药性监测数据滞后48小时以上。

2.协同效率偏低：感控、临床、检验、后勤等部门数据分散在HIS、LIS、EMR、手麻、物流等8个独立系统，无统一数据交互通道，院感预警处置需跨5个系统手动核对信息，平均响应时长127分钟，较国家要求的30分钟响应标准滞后323%。

3.风险预判不足：现有系统仅支持事后统计分析，无实时风险预警模型，2025年全院发生3起聚集性耐药菌感染事件，均为临床上报后回溯发现，事前预警识别率为0，环境物表消毒