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(2026年)医院危急值报告制度及流程

2026年医院危急值报告制度及流程依据《医疗质量安全核心制度要点（2025修订版）》《医疗机构检查检验结果互认管理办法》《智慧医院建设与评级标准（2025版）》《互联网诊疗监管细则（2024修订版）》及省市卫生健康行政部门相关规定制定，旨在规范危急值识别、复核、报告、处置、跟踪、质控全流程闭环管理，最大限度降低医疗风险，保障患者生命安全，适用于全院所有临床科室、医技科室、行政职能部门、第三方驻院服务机构、互联网医院运营团队及参与医疗服务的所有人员。

1.危急值定义与分级分类

1.1本制度所指危急值，是指检查检验或生命体征监测结果出现时，提示患者可能处于生命危险的边缘状态，临床医护人员需第一时间获取信息并采取有效干预措施，否则可能因延误救治导致患者死亡、重度残疾或其他严重不良后果的结果范畴，涵盖仪器自动检出、AI辅助识别、人工判读三类发现渠道，覆盖门诊、住院、急诊、手术、居家互联网诊疗五大医疗场景。

1.2结合危急值对患者生命安全的威胁程度，全院统一实行两级管理：一级危急值为极危等级，提示患者随时可能发生心跳骤停、脑疝等致命性风险，需5分钟内启动紧急处置；二级危急值为高危等级，提示患者病情进展迅速，短时间内可能进展为极危状态，需10分钟内完成评估与干预。

1.3全院危急值共分为六大类，实行“统一框架、专科差异化”的阈值