14)结局及并发症①愈合:肉芽组织增生—机化—瘢痕②出血:1/3,最多见;小血管→潜血、黑便大血管→呕血、失血性休克
2胃消化性溃疡愈合
3③穿孔:5%a.十二指肠易发生(壁薄),前壁多见→急性弥漫性腹膜炎b.后壁溃疡如穿透较慢,与邻近器官粘连→穿透性溃疡→局限性腹膜炎④幽门狭窄:2-3%
瘢痕收缩→胃扩张、呕吐⑤癌变:胃溃疡约1%
十二指肠溃疡几乎不癌变
4胃消化性溃疡穿孔
55)临床病理联系:上腹部长期性、周期性和节律性疼痛钝痛、烧灼痛或饥饿样痛剧痛--穿孔十二指肠溃疡--空腹痛、饥饿痛、夜间痛胃溃疡--进食后痛
6三、阑尾炎急性阑尾炎:单纯性阑尾炎蜂窝织炎性阑尾炎坏疽性阑尾炎慢性阑尾炎
7急性蜂窝织炎性阑尾炎大体:阑尾肿胀、充血、被覆脓苔阑尾壁各层充血水肿、中性粒细胞弥漫性浸润,左上框为肌层内白细胞浸润
8四、炎症性肠病Crohn病:节段性肠炎a.青壮年多见、b.与自身免疫有关、c.回肠末端好发d.病变为肠壁全层慢性炎症、粘膜水肿、裂隙状溃疡、肉芽肿形成
9溃疡性结肠炎
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