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小儿手术护理教材围术期护理全流程规范2026年

课程导览01特殊认知小儿解剖生理特点与护理特殊性02术前准备评估、禁食禁饮与心理护理03术中配合保温、输液输血与体位监测04术后护理苏醒期观察与康复护理05并发症预防感染、低体温与误吸防控

01特殊认知小儿并非成人的缩小版解剖、生理与心理的特殊性，决定了护理的更高要求。

小儿并非成人的缩小版小儿的特殊性，决定了手术室护理不能用成人标准简单套用循环耐受对低血容量耐受性差，少量失血即可诱发低血压甚至休克，需提前备好血制品。心理发育对外界环境适应能力弱，缺乏母爱是婴幼儿心理受伤的最大特点，不能积极配合麻醉与手术。家长协助安抚与陪伴，是降低心理应激的重要一环解剖生理3项各系统器官尚未发育完善对手术打击与麻醉耐受差抵抗力弱于成人体温调节3项体温中枢发育不健全皮下脂肪薄术中及术后极易发生低体温

02术前准备安全始于术前评估、禁食禁饮与心理护理，为手术筑牢第一道防线。

术前评估抓住关键点术前评估的核心，是把风险想在手术之前术前评估围绕三条主线展开：病史必问、体格必关注、辅助检查必查，逐项把关不留死角病史三必问3项基础疾病先心病、哮喘、癫痫过敏史药物、食物、乳胶近期感染2周内感冒发热需评估，上感患儿喉痉挛风险增加2~7倍体格四关注4项体重测量用药剂量按体重计算，误差控制在10%以内气道评估生命体征牙齿检查检查三必查3项血常规血红蛋白低