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家庭医生签约服务质控督查问题成因剖析及整改方案

督查发现的问题概览

虚假签约与服务缺位是当前家庭医生签约服务公信力受损的主要根源，也是本次质控督查中暴露出的最核心顽疾。根据2024年度上半年专项督查数据及第三方反馈，现阶段的痛点已从早期的“覆盖率不足”转变为“签而不约、约而不实”的质量危机。具体表现为签约数据存在水分、履约服务缺乏实质性医疗干预、慢病管理指标虚高以及居民获得感低下。若不及时进行结构性整改，将导致分级诊疗政策落空、基层医疗资源闲置以及医患信任关系的进一步撕裂。

督查组通过对辖区内15家社区卫生服务中心、45个家医团队的现场核查、电话回访及系统数据比对，共梳理出四大类1