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2026年肺结核患者肿瘤化疗患者管理规范考试试卷试题及答案

一、单选题（共30题，每题2分）

1.关于肺结核患者接受肿瘤化疗的原则，下列说法正确的是（）

A.活动性肺结核是肿瘤化疗的绝对禁忌证

B.非活动性肺结核患者无需评估即可开始化疗

C.活动性肺结核患者应在有效抗结核治疗基础上，根据肿瘤紧急程度综合决策

D.所有肺结核患者均需完成全程抗结核治疗后方可开始肿瘤化疗

答案：C

解析：活动性肺结核并非肿瘤化疗的绝对禁忌，但必须优先控制结核感染。对于病情紧急的恶性肿瘤（如急性白血病、广泛期小细胞肺癌），可在强效抗结核药物保护下同步或尽早开展化疗；对于病情可控的实体瘤，通常建议完成2周以上抗结核治疗后启动化疗。须由结核科与肿瘤科医师联合评估决策。

2.一线抗结核药物中，与多种抗肿瘤药物存在显著相互作用、需重点监测的是（）

A.异烟肼

B.利福平

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

答案：B

解析：利福平是强效的肝脏细胞色素P450酶（CYP3A4、CYP2C9、CYP2C19等）诱导剂，可显著降低多种抗肿瘤药物（如环磷酰胺、紫杉醇、伊立替康、依托泊苷、酪氨酸激酶抑制剂等）的血药浓度，导致疗效下降。

3.肺结核患者使用利福平期间，接受以下哪种抗肿瘤药物治疗时需特别警惕疗效降低（）

A.顺铂

B.吉西他滨

C.奥希替尼

D.培美曲塞

答案：C

解析：奥希替尼主要经CYP