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2026年急诊急救护理练习题及答案

一、单选题

1.患者男性，30岁，因车祸致头部受伤，当即昏迷约1小时，醒后诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，首先考虑该患者为

A.脑震荡

B.颅底骨折

C.脑内血肿

D.急性硬脑膜外血肿

E.急性硬脑膜下血肿

答案：B

解析：颅底骨折的诊断主要依靠临床表现，患者有头部外伤史，出现昏迷后清醒，且右侧外耳道有血性液体流出，符合颅底骨折的表现。脑震荡主要表现为伤后立即出现短暂的意识障碍，一般不超过30分钟，清醒后大多不能回忆受伤当时及伤前近期的情况，无神经系统阳性体征，故A项错误。脑内血肿多表现为进行性意识障碍加重等，故C项错误。急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，故D项错误。急性硬脑膜下血肿多表现为持续昏迷或昏迷进行性加重，故E项错误。

2.某患者因在高温环境下持续工作数小时，出现意识不清急诊入院。入院时：患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺（-）。此时首要的护理诊断是

A.体温过高

B.有感染的危险

C.知识缺乏

D.清理呼吸道无效

E.体液不足

答案：E

解析：患者在高温环境下持续工作数小时，出现意识不清，皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速等表现，提示患者由于大量出汗等原因导致体液大量丢失，出现