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2026年继发性骨质疏松诊疗指南考试试卷试题及答案

1.根据2026年《继发性骨质疏松诊疗指南》，下列不属于继发性骨质疏松常见核心病因的是（）

A.糖皮质激素诱导的骨量丢失B.甲状旁腺功能亢进症C.特发性青少年低骨量D.慢性肾脏病

答案：C

解析：2026版指南明确将继发性骨质疏松定义为由任何可影响骨代谢的疾病、药物或其他明确病因导致的骨质疏松，特发性青少年低骨量属于原发性骨质疏松范畴，不属于继发性，因此选C。

2.指南推荐，糖皮质激素诱导的骨质疏松（GIOP），对于使用糖皮质激素剂量≥7.5mg/d泼尼松等价剂量，预期用药时间超过多长时间，需启动骨质疏松风险评估（）

A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月

答案：B

解析：2026版指南更新了GIOP风险评估起点，明确对于持续使用糖皮质激素≥7.5mg/d泼尼松等价剂量，预期用药超过3个月者，均需在用药启动后1个月内完成骨密度检测及骨折风险评估，因此选B。

3.下列哪项生化指标是指南推荐用于鉴别甲状旁腺功能亢进症继发骨质疏松的首选初筛指标（）

A.血清总钙、全段甲状旁腺素（iPTH）B.血清游离钙、碱性磷酸酶C.骨钙素、25羟维生素DD.尿钙、尿磷

答案：A

解析：指南指出，甲状旁腺功能亢进症继发骨质疏松的初筛首选血清总钙联合iPTH检测，对于总钙正常但高度怀疑者，再补充检测游离钙，因