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2026年肩胛盂骨折外科处置规范考试试卷试题及答案

1.单项选择题

1.临床最常见的肩胛盂骨折致伤机制是以下哪项

A.胸廓出口后背直接暴力撞击

B.外力经肱骨头传导间接撞击肩胛盂

C.肩胛区肌肉强烈牵拉撕脱骨折

D.反复上肢活动累积应力导致疲劳骨折

答案：B

解析：肩胛盂骨折约80%以上为跌倒时上肢外展伸直位撑地，外力沿肱骨近端传导至肱骨头，肱骨头撞击肩胛盂导致骨折，属于间接暴力致伤，仅少部分为后背直接暴力撞击或肌肉撕脱导致，因此B选项正确。

2.按照目前临床通用的Ideberg肩胛盂骨折分型，骨折线同时累及肩胛盂上区（延伸至肩胛上切迹）和肩胛盂下区，合并肩胛颈部劈裂骨折的类型属于以下哪项

A.IdebergI型

B.IdebergIII型

C.IdebergV型

D.IdebergIV型

答案：C

解析：Ideberg分型将肩胛盂骨折分为6型，其中I型为肩胛盂边缘骨折，又分为Ia（前缘）Ib（后缘）；II型为肩胛盂横形骨折，骨折线向下延伸至肩胛骨外侧缘，不波及上侧盂缘；III型为骨折线向上延伸，经肩胛盂上部到达肩胛上切迹，常合并同侧肩锁关节损伤或锁骨骨折；IV型为骨折线横行贯穿肩胛盂延伸至肩胛骨内侧缘，累及肩胛骨体部；V型为III型骨折同时合并II型或IV型的下部骨折，也就是劈裂型同时累及上下区域，因此本题选C。

3.以下哪项是肩胛盂骨折切开复位内固定的公认绝对手术指征之