慢病管理商业化困境与破局路径告_简版.docx

慢病管理商业化困境与破局路径调研分析报告

（简版）

慢病管理调研组

二〇二六年九月八日

一、调研总述

（一）调研背景与目的

（二）调研范围与方法

（三）总体判断

二、三类主体经营现状：慢病管理火热与微利并存

（一）医院端：患者规模庞大，收益机制缺位

（二）院外端：模式收缩，药差价模式难以为继

（三）厂商端：需求火热与价格战并存

三、核心困境的成因剖析

（一）支付结构错配：为治疗付费，而非为健康付费

（二）付费能力分层：有付费意愿的人群高度分散

（三）投入产出周期长：健康产出滞后于资源投入

（四）服务模式错配：诊疗思维难敌患者的自我管理惯性

（五）专业价值实现路径不清：能力建设与收益未挂钩

四、破局路径与整改措施

（一）重构支付与收益结构，打开慢病管理价值捕获通道

（二）再造组织与绩效机制，让慢病管理劳动获得当期回报

（三）升级服务能力，以诊疗外价值建立不可替代性

（四）以高性价比与信任经营赢得患者付费意愿

五、整体保障与长效管理机制

一、调研总述

（一）调研背景与目的

慢性病已成为影响我国居民健康的主要威胁。据《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》，慢性病负担占我国疾病总负担的70%以上。国家医疗保障局《2025年全国医疗保障事业发展统计公报》显示，2025年全国职工医保门诊慢特病待遇享受3.62亿人次、城乡

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