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电解质检验质量控制专家共识（2025版）

第一章引言

随着医学检验技术的飞速发展，电解质检验作为临床诊疗中不可或缺的基础项目，其结果的准确性与可靠性直接关系到疾病的诊断、治疗方案的制定以及患者预后的评估。近年来，自动化分析仪的广泛应用和检验流程的不断优化，极大地提升了检验效率。然而，实验室间、方法间、仪器间的结果差异，以及分析前、中、后诸多环节的潜在影响因素，使得电解质检验的质量控制面临持续挑战。为统一认识、规范操作、提升我国电解质检验的整体质量水平，保障患者医疗安全，特制定本专家共识。本共识旨在系统梳理电解质检验（主要包括钾、钠、氯、钙、磷、镁等）全过程中的质量控制要点，为各级医疗机构检验科及相关实验室提供切实可行的技术指导与管理依据。

第二章分析前质量控制

分析前阶段是保证检验质量的首要环节，其误差约占整个检验过程总误差的60%以上，必须予以高度重视。

2.1患者准备与告知

患者的生理状态、饮食、药物及活动情况均可显著影响电解质水平。实验室应制定清晰的患者准备指南并确保有效传达。具体要求包括：建议患者采血前保持常态饮食与作息，避免剧烈运动；如可能，应在静息状态下采血；对于需空腹检测的项目（如血磷），应明确告知禁食要求；详细记录可能干扰检测的药物使用史（如利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、含电解质的输液、肝素锂抗凝管对血钾的潜在影响等），为结果解读提供背景信息。

2.2样本