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中枢神经系统感染性疾病的护理

一、护理要点

(一)病情观察

1、观察有无脑膜刺激征。

2、观察有无语言、运动、感觉障碍。

3、观察有无精神症状(注意力不集中、表情呆滞、反应迟钝、情感淡漠、错觉、幻觉及妄想行为等)。

4、意识、瞳孔及生命体征的观察，注意有无意识改变或障碍加重、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆等脑疝前驱症状。

5、观察患者有无癫痫发作。

6、观察患者体温的变化。

(二)落实治疗

正确执行医嘱，协助做好脑电图检查。

(三)护理措施

1、用药护理

注意观察药物的疗效与不良反应，发现异常情况应及时报告医生处理。

2、对症护理

对高热者给予物理降温，补充足够的营养和水分；对颅内高压的患者应抬高床头15°～30°角，以减轻脑水肿，改善头部血液供应；恶心、呕吐者保持呼吸道通畅；对瘫痪者每种体位不能超过2h，及时翻身，保持舒适体位。

3、心理护理

对有精神症状的患者，得到亲情和社会更多的支持。

4、皮肤护理

保持皮肤的清洁并辅助局部按摩，刺激和促进患者对感觉的恢复。

(四)康复指导

1、用药指导

坚持正确、按时服药，并注意药物的副作用。

2、饮食指导

宜进食易消化、高蛋白(如奶类、蛋类等)、维生素丰富(如新鲜蔬菜、水果、粗粮、豆类等)、的食物，保证热量的摄入，提高免疫力。

二、护理质量标准

1、有精神症状的患者无走失等意外发生。

2、患者皮肤清洁、无压疮。

3、患者知晓所用药物的作用