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2026年65岁以上老年人健康管理工作计划及实施方案

一、工作目标

（一）总体目标

深入贯彻落实《“十四五”国民健康规划》《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，以提升老年健康水平、降低老年疾病负担为核心，完善辖区65岁及以上老年人健康管理服务体系，优化服务流程，提升服务质量，实现老年人健康问题早发现、早诊断、早干预，有效防控老年人常见慢性病，降低失能发生风险，提高老年人生命质量，增强老年人健康获得感。

（二）具体工作指标

1.辖区65岁及以上常住居民底数摸清率达到100%，健康档案动态更新率≥90%；

2.全年65岁及以上老年人规范健康管理覆盖率≥75%，其中失能半失能、特困供养、计划生育特殊家庭老年人规范管理率达到100%；

3.免费健康体检项目完整率≥95%，体检结果面对面反馈率达到100%；

4.老年人健康核心信息知晓率≥80%，老年人健康素养水平≥28%；

5.老年人中医体质辨识覆盖率≥60%，中医药保健指导率≥90%；

6.已管理老年人高血压、糖尿病规范管理率分别达到70%以上，血压、血糖控制率分别达到60%、55%以上；

7.65岁及以上老年人家庭医生签约服务覆盖率≥85%；

8.老年人对健康管理服务满意度≥90%。

二、工作对象

本辖区内居住满6个月及以上的所有65岁及以上常住居民，包括本地户籍老年人和非户籍常住老年人，不受户籍限制，同等享受免费健康管理服务。