《抗心绞痛药物》PPT课件.pptVIP

1抗心绞痛药物的合理使用

2冠脉血流冠脉内径冠脉灌注压血红蛋白含量舒张期长短

心率血压心肌收缩力收缩期长短左室大小

冠脉张力4神经、冠脉、平滑肌受体αβ多巴胺和副交感神经受体01体液02冠脉内皮功能释放活性物质（EDRF)、异丙肾上腺素、硝酸盐。内皮完整时，乙酰胆碱、前列环素（PGI2)03

分型501稳定性02不稳定性（急性冠脉综合征之一)03变异性

稳定亚型（chatterjee)6走过心绞痛（walkingthroughangina)混合性心绞痛（变换閾值variablethreshold)夜间心绞痛（nocturnalangina)有两种情况（卧位心绞痛，冠脉张力升高)餐后心绞痛（postprandialangina)X综合征（cardiacsyndrome)多见于心肌肥厚及冠脉微循环异常，不属于冠心病范畴

缺血总负荷7缺血总负荷:有症状和无症状缺血的总和hHolter:ST段下降30.1mV;持续时间31分钟;间隔时间31分钟缺血总负荷中四分之三的发作无症状。在稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和MI后,无痛性缺血具有不良后果。

TOTALISCHEMICBURDENsymptomatic+silentischemicepisodessumoftheproductsoft