系统性红斑狼疮活动期护理规范
一、护理评估规范
(一)入院初始评估
1.一般资料采集
需准确记录患者年龄、性别、发病时长、既往诊疗史(含激素、免疫抑制剂使用疗程与剂量调整情况)、药物过敏史、家族自身免疫性疾病史。针对育龄期女性需额外确认妊娠史、近期避孕方式,本次发病是否与妊娠、分娩、流产相关。
2.疾病活动度核心指标评估
采用系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI-2K)完成量化评估,评估条目覆盖:①神经系统:癫痫发作(8分)、精神症状(8分)、器质性脑综合征(8分)、视觉障碍(8分)、颅神经病变(8分)、狼疮性头痛(8分)、脑血管意外(8分)、血管炎(8分);②泌尿系统:蛋白尿(4分
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