小儿消化系统疾病.pptxVIP

医学生小儿消化系统疾病从解剖生理到临床诊疗的系统认知

课程导览01解剖生理基础小儿消化系统的结构特点与功能发育02常见疾病分述高发消化系统疾病的病因、表现与诊治03诊疗思路整合鉴别诊断要点与治疗原则归纳

解剖生理基础结构决定功能，发育影响表现从解剖特点到生理功能，理解小儿与成人的关键差异01

口腔食管胃的解剖特点结构未成熟+功能不完善，共同构成小儿上消化道疾病的解剖基础口腔有利于吸吮、食管易反流、胃易溢乳，三者的解剖特点共同构成小儿上消化道疾病的解剖基础口腔利于吸吮的结构基础口腔较小，舌相对较大，颊部脂肪垫发达，利于吸吮。唾液渐增唾液腺发育不完善，生后3-4个月唾液分泌渐增。食管长度较短新生儿食管长约10cm。易发生反流下端括约肌张力低，易发生胃食管反流。胃解剖特点婴儿胃呈水平位，贲门括约肌松弛而幽门括约肌相对发达，吃奶后易溢乳。新生儿胃容量30-60ml1岁胃容量250-300ml水排空时间1-1.5小时母乳排空时间2-3小时牛乳排空时间3-4小时

肠道结构与屏障功能屏障薄弱、菌群未稳，决定小婴儿肠道感染的高易感性肠道屏障的三大薄弱环节，共同决定小婴儿易感、易透、易紊乱的感染基础。长度与形态肠道相对较长，约为身长的5-7倍，利于营养吸收。肠黏膜肌层发育差，肠壁薄，通透性高，易发生肠内感染及全身中毒。黏膜屏障分泌型免疫球蛋白sIgA水平低，局部抗感染能力弱。肠壁屏障功能不