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(2026版)医院感染学常见医院感染

常见医院感染是住院患者在医院内获得的感染性疾病，涵盖住院期间发生的感染与医院内获得、出院后发病的感染，其发生与诊疗操作侵入性、患者基础免疫状态、医院环境微生物负荷及病原体耐药性变迁直接相关，2026版医院感染学体系基于2023-2025年全国三级医院感染监测网1247家医疗机构的动态上报数据，将发病率居前六位的下呼吸道感染、手术部位感染、泌尿系统感染、血流感染、胃肠道感染、皮肤软组织感染列为核心防控的常见类型，各类感染的病原谱变迁、危险因素分层、诊断标准更新及防控策略优化均结合最新临床证据与智慧医疗技术应用场景完成迭代，更贴合当前我国不同层级医疗机构的院感防控实际需求。

下呼吸道感染占所有医院感染的42.7%，居发病首位，住院患者整体发病率为1.86‰，其中ICU病房占比达68.2%，千床日发病率达12.4‰，是重症患者医院感染死亡的首要原因。2026版监测数据显示，下呼吸道医院感染的病原谱呈现“细菌为主、病毒占比上升、条件致病菌增加”的特征，革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌占比分别为28.3%、21.7%、19.4%，其中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）占比从2020年的18.2%上升至27.4%，耐药谱从单一碳青霉烯类耐药向多药耐药、泛耐药发展，治疗难度显著提升；革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌分别占9.2%、