(10.4.1)--11.4 心功能不全的发生机制(一）.docx

心功能不全的发生机制(一)

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心肌收缩与舒张的分子机制

肌节

Nucleus

Zdisk

Zdisk

肌球蛋白

Mline

Cytoskeletalproteins

Titin

-Ttubule

Sarcoplasmicreticulum

Sarcoplasmic

reticulum

Iband

-Zline

Intercalateddisks

Sarcomere

Mline

Sarcolemma—

Sarcolemma—

Myofibril

肌节的结构心肌细胞

肌节的结构

心肌细胞

心肌细胞的结构

(图片中的英文全部删除)

ActinTroponinTropomyosin

Thickfilament

MyosinbindingB

ADP+P.

动画

心肌正常舒缩必备条件：

1.收缩蛋白与调节蛋白性能正常

2.能量代谢正常

3.钙离子运转正常

一、心脏结构受损

1.心肌细胞数量减少

严重缺血心肌炎

心肌病

TNF-a

氧自由基

正常心肌坏死心肌

一、心脏结构受损

1.心肌细胞数量减少

缺血

缺氧

炎症

氧自由基儿茶酚胺AngⅡ

TUNEL染色显示心肌细胞凋亡(绿色)

2.心肌结构改变

心肌肥大

肌原纤维增多增大的细胞核

对肌节的挤压

线粒体