(10.7.1)--11.7 静脉淤血综合征.docx

静脉淤血综合征

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患者刘某，男，60岁，因胸闷、心前区剧烈疼痛、气急3小时入院。患者有10年高血压、冠心病的病史。体查：体温37.0℃,呼吸28次/分，脉搏130次/分，血压

170/100mmHg,神清，端坐体位，口唇轻度发绀，双肺布满湿罗音，心界向左扩大。

问题与讨论：

该患者出现气急、呼吸频率增快、端坐体位、口唇发绀的原因是什么?

端坐体

端坐体位

1、肺循环淤血(pulmonarycongestion)

左心功能不全

射血分数↓心排血量↓

左室前负荷↑RAAS活化交感神经兴奋

左房压力↑醛固酮↑肾血管收缩

肺静脉压力1钠水重吸收↑钠水排出↓

肺循环淤血液体潴留

Normal肺水肿

毛细血管胶体渗透压piessuieVenous25

毛细血管

胶体渗透压

piessuie

Venous25mmHg

毛细血管滤过压

25mmHgArterial

毛细血管滤过压毛细血管

毛细血