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新生儿黄疸

(neonataljaundice)

2021/3/29星期一*目的与要求掌握:1、掌握新生儿胆红素代谢特点2.掌握新生儿黄疸的分类3、掌握光疗箱的使用了解:1、了解新生儿黄疸的护理新进展2021/3/29星期一*重点、难点与临床应用重点:1．生理性和病理性黄疸的区别2.黄疸患儿的护理措施难点:新生儿胆红素代谢特点临床应用:光疗方法的临床护理应用2021/3/29星期一*案例分析患儿，男，5天，因皮肤黄染3天”入院。系G1P1，孕39周，剖宫产，纳奶尚佳，精神反应佳，胎便已解，为墨绿色，小便正常，经皮测胆红素示：17.3~18.5mg/dl，入院后诊断为：新生儿黄疸。辅助检查:血生化示血清胆红素264umol/L新生儿黄疸是由于新生儿时期胆红素在体内积聚而引起皮肤、粘膜、巩膜等部位黄染的现象。定义新生儿胆红素代谢特点1.胆红素生成过多(胎儿红细胞多、寿命短)2.运转胆红素的能力不足3.肝功能发育未完善（Y、Z蛋白少、酶少、排出少)4.肠肝循环(enterohepaticcirculation)特点新生儿摄取、结合、排泄胆红素能力较低（为成人的1%—2%)，所以极易出现黄疸。生理性黄疸病理性黄疸黄疸分