新生儿高胆红素血症.pptVIP

.新生儿溶血病实验室检查红细胞、血红蛋白下降网织红细胞、有核红细胞增多血清胆红素增高母婴血型不合患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阳性患儿红细胞抗体稀释试验阳性患儿血清游离抗体（抗A或抗BIgG)阳性.新生儿溶血病治疗要点产前监测和处理产后新生儿治疗.新生儿溶血病治疗要点产前监测和处理孕妇产前监测血RH抗体滴定不断增高者,可采用反复血浆置换术,以换出抗体,减轻婴儿溶血胎儿水肿,或胎儿Hb＜80g/L,而肺尚未成熟者,可行宫内输血重症RH阴性孕妇有既往史者,可提前分娩,减轻胎儿受累.新生儿溶血病治疗要点产后新生儿治疗降低血清胆红素:光照疗法和换血疗法防止胆红素脑病:供给白蛋白，应用碳酸氢钠纠正酸中毒，应用肝酶诱导剂及对症治疗.新生儿黄疸的护理密切观察病情,预防胆红素脑病密切观察病情,注意皮肤、巩膜、大小便的色泽变化和神经系统的表现,如患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现,立即通知医生,做好抢救准备.新生儿黄疸的护理实施光照疗法和换血疗法遵医嘱给与白蛋白和肝酶诱导剂;纠正酸中毒，以利于胆红素与白蛋白结合，减少胆红素脑病的发生减轻心脑负担，预防心力衰竭保持室内安静，耐心喂养，减少不必要刺激，缺氧时给予吸氧，控制输液速度如