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眼睑整形手术操作专家共识（2025版）

眼睑整形手术作为美容外科与眼整形外科领域的重要分支，其技术发展与临床实践规范直接关系到手术安全、效果及患者满意度。随着医学技术的进步和患者需求的多元化，为促进该领域诊疗的规范化、标准化，保障医疗质量与安全，特制定本专家共识，以期为临床医师提供科学、实用的操作指导。

一、手术基本原则与伦理考量

1.患者选择与术前评估

手术成功的前提在于严格的患者筛选与全面的术前评估。适应症主要包括：先天性或后天性上睑下垂、眼睑皮肤松弛与臃肿、多重睑、眼睑内翻或外翻、眼袋以及出于美容目的的眼睑形态调整。绝对禁忌症包括：严重的心、肝、肾等重要脏器功能不全、未控制的系统性疾病（如糖尿病、高血压、甲状腺功能异常）、凝血功能障碍、眼部活动性炎症、青光眼、干眼症未得到有效控制、心理障碍或期望值不切实际者。

术前评估必须系统化：

医学评估：详细询问病史，包括眼部手术史、外伤史、全身疾病史、药物过敏史及长期用药史（特别是抗凝药）。进行全面的体格检查，重点评估眼睑形态、皮肤弹性、脂肪分布、提上睑肌功能、Bell氏现象、角膜状况及视力。

美学评估：与患者充分沟通，了解其审美诉求。结合面部整体比例、眉眼间距、眶骨结构、眼球突度等，设计个性化的手术方案。使用照片记录并进行分析至关重要。

心理评估：评估患者的求美动机、心理状态及期望值。对于存在体像障碍、抑郁焦虑或对手术效果有