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- 2026-09-12 发布于四川
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眩晕评估量表
一、急性眩晕筛查鉴别量表
1.ABCD2/ABCD3卒中风险评分
适用范围:用于急性起病的孤立性眩晕患者,快速鉴别后循环缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)与良性外周性眩晕,适合急诊、基层首诊的快速风险分层。
ABCD2评分标准:满分0-7分,各维度赋值:
(1)年龄:60岁,0分;≥60岁,1分
(2)发病血压:收缩压140mmHg且舒张压90mmHg,0分;收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,1分
(3)临床特征:无局灶神经功能缺损,0分;仅构音障碍/言语含糊,1分;单侧肢体无力,2分
(4)症状持续时间:10分钟,0分;10-59分钟,1分;≥60分钟,2分
(5)糖尿病史:无,0分;有,1分
风险分层解读:
0-3分:低危,发病后4天内发生后循环卒中的概率为1.1%,7天内卒中概率为2.1%,可予门诊随访排查良性病因;
4-5分:中危,4天内卒中发生率4.1%,7天内发生率7.9%,需进一步完成头颅影像学检查排查缺血病变;
6-7分:高危,4天内卒中发生率8.1%,7天内发生率17.2%,需收住院紧急排查干预。
ABCD3扩展版本评分:在ABCD2基础上增加“过去7天内反复TIA发作”维度,赋值2分,总分0-9分,风险分层调整为:0-3分低危(7天卒中率0.7%),4-5分中危(7天卒中率1.1%),≥6分高危(7天卒中率18.7%),对高危
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