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学籍变更授权委托书

委托人（学籍所属人/法定监护人）：

1.若学籍所属人为完全民事行为能力人（年满18周岁且精神健康，或年满16周岁以自身劳动收入为主要生活来源）：

姓名：___________性别：___________民族：___________

身份证号码：______________________

学籍号：______________________所在学校：______________________所在年级/班级：______________________

联系电话：______________________通讯地址：______________________

2.若学籍所属人为限制民事行为能力人（8周岁以上未成年人）或无民事行为能力人（不满8周岁未成年人、不能辨认自身行为的成年人）：

学籍所属人基本信息：

姓名：___________性别：___________民族：___________

身份证号码：______________________

学籍号：______________________所在学校：______________________所在年级/班级：______________________

法定监护人信息：

姓名：___________性别：___________民族：___________

身份证号码：____