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肘关节运动损伤诊疗临床指南（2026版）

引言

肘关节作为上肢重要的枢纽关节，其结构复杂，功能精密。在体育运动、职业劳动及日常生活中，肘关节承受着巨大的应力，是运动损伤的高发部位之一。随着全民健身的普及和竞技体育水平的不断提高，肘关节运动损伤的发病率呈上升趋势，其诊疗的规范性与精准性直接影响患者的康复效果与功能恢复。本指南旨在系统梳理2026年当前关于肘关节常见运动损伤的诊疗进展，整合最新的循证医学证据与临床实践经验，为各级医疗机构的相关从业人员提供一套科学、实用、可操作的临床参考。

第一章肘关节功能解剖与生物力学基础

深入理解肘关节的解剖结构与生物力学特性，是准确诊断与有效治疗其运动损伤的基石。

肘关节由肱骨远端、尺骨近端的滑车切迹和桡骨近端的桡骨头共同构成，是一个包含肱尺关节（屈伸运动）、肱桡关节（辅助屈伸及旋转）和上尺桡关节（旋转运动）的复合关节。其稳定性依赖于骨性结构的匹配、关节囊韧带的约束以及周围肌群的动态平衡。

重要的静态稳定结构包括内侧副韧带复合体（MCL）和外侧副韧带复合体（LCL）。MCL是抵抗肘外翻应力的首要稳定结构，前束最为关键。LCL复合体，特别是桡侧副韧带和环状韧带，对于维持肱桡关节和上尺桡关节的稳定、抵抗后外侧旋转不稳定至关重要。

动态稳定则由跨越肘关节的肌群提供，包括前方的肱肌、肱二头肌，后方的肱三头肌，内侧的屈肌-旋前肌群以及外侧的伸肌-旋后肌群。